嗆奶實際上是溢奶或者吐奶以后造成新生兒誤吸的一個表現，也就是他把奶溢出來或者吐出來以后，又開始呼吸，正好奶在聲門的地方又被吸到肺部而形成嗆奶，導致氣道堵塞，影響正常呼吸。

　　如果嗆奶后嬰兒呼吸很順暢，可刺激其身體讓他再使勁大聲哭泣，觀察嬰兒哭泣時的吸氣及吐氣動作，看有無任何異常。如果嬰兒哭聲宏亮、臉色紅潤，則表示一時并無大礙，繼續觀察。

　　如果嬰兒出現嗆奶窒息，必須爭分奪秒立即處理。

　　因此，我們要根據嬰兒狀況評估寶寶的呼吸障礙處于哪種嚴重程度，以此來確定應采取的相應處置措施，最大程度的適時施治，避免延誤嗆奶急救黃金4分鐘的搶救時機!

　　1、輕微嗆奶，及時清理口鼻

　　新生兒平臥時發生嘔吐、咳嗽，應迅速將嬰兒的頭偏向一側，以免奶汁向后流入咽喉及氣管。同時用空心掌拍嬰兒背部，引起寶寶身體的振動，觀察嬰兒狀態，看是否還有奶汁流出。

　　檢查寶寶的口腔和鼻腔，如果有殘留的奶液要用干凈的口水巾或紗布裹住手指，迅速清理嬰兒口中殘存的奶汁，以防再次被吸入氣管。用小棉花棒蘸溫水清理鼻孔。切記，首先清理口腔，然后清理鼻腔!

 

 

　　2、嗆奶后呼吸困難，進行體位引流

　　嬰兒吐奶后影響正常呼吸，口周和唇、面部出現青紫和憋氣、呼吸困難，表示奶汁可能已進入氣管，發生嗆奶。

　　操作方法：立即將患兒取頭低腳高位，俯臥在施救者腿上，讓嬰兒上身前傾45～60度，施救者左手虎口打開、托住嬰兒下頜、打開氣道，用右手掌跟大魚際部位用力扣拍嬰兒背部4—5次，具體位置為背部肩胛骨中間，通過振動使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。

　　在對嗆奶進行緊急處理后，還要密切觀察寶寶的情況，如果這個時候寶寶哭聲洪亮，臉色漲紅，說明寶寶的呼吸道已經通暢，基本無大礙了。

　　如果寶寶有哭聲但聲音比較微弱，就可以使用掐腳板、彈腳心的方法讓寶寶大聲哭喊，用力哭喊的同時可以利用肺部氣體將奶液沖出氣道，恢復呼吸道通暢。

　　3、嚴重嗆奶，心肺復蘇

　　當患兒發生神志不清，呼吸、心跳停止時，應立即行心肺復蘇。

　　雙指按壓法：嬰兒采用平臥位，施救者一手托住嬰兒頸后部(目的是抬起下頜、打開氣道)，另一手食指和中指置于兩乳頭連線中點正下方，垂直向下(后背方向)按壓，按壓幅度大約為4厘米，每次按壓后要讓胸部回彈至正常位置。

　　胸外按壓的頻率與成年人一樣，必須要超過每分鐘100次。因為必須要達到如此快的頻率，才能夠促使胸腔里面的腔隙，例如主動脈、肺動脈、心臟等腔隙里面的血液流動，從而建立起有效的血液循環。

　　心臟按壓與人工通氣比值，雙人做CPR時可采用15：2的比率，即胸外按壓15次，人工呼吸2次。

　　鄭重提示：寶寶嗆奶時千萬不要豎抱，因為豎抱以后口鼻吐出的奶汁不僅不容易被咳出來，反而容易進到更深的部位，導致嗆咳會更加嚴重。
 

　　正確的喂奶姿勢可預防嗆奶

　　1、正確的喂奶姿勢：

　　母乳喂養寶寶應斜躺在媽媽懷里，上半身成30~45度;

　　若躺在床上喂奶，注意別堵住寶寶口鼻，密切關注寶寶吸吮情況;

　　人工喂養寶寶吃奶時不能平躺，應取斜坡位，奶瓶瓶身與寶寶面部呈90度，確保奶嘴奶汁充盈，防止空瓶吸入空氣。

　　2、控制出奶量

　　母乳喂養的寶寶，在哺乳前媽媽應該檢查乳房漲奶程度，如果奶量過多，可用拇指和中指按壓乳暈四周，控制出奶量，避免奶沖太厲害造成寶寶嗆奶。

　　一次吃奶時間控制在20分鐘為宜，喂奶過程中兩側乳房左右調換時，需要拍嗝后再喂;

　　早產兒和低體重兒在喂奶時，可以分次進行，也就是需要觀察寶寶吸吮情況，吸吮急促、來不及吞咽時，及時拔掉奶頭，適當休息、拍嗝后再喂。但此時如果是人工喂養還要注意奶瓶保溫，防止奶涼寶寶脹氣。

　　3、選擇恰當喂奶時機

　　不要在寶寶哭鬧的時候喂奶;哭鬧時要安撫寶寶情緒后再喂奶;

　　不要等寶寶已經很餓了才喂，寶寶吃得太急容易嗆到;

　　孩子吃飽了不可勉強再喂，強迫喂奶容易發生意外;

　　寶寶再大一些的時候，還要注意在寶寶吃奶的時候不要打擾他，在這個時候逗樂寶寶，寶寶一笑，氣管打開，就很容易發生嗆奶。

　　4、喂完奶后要注意拍嗝

　　每次喂完奶后要給寶寶輕輕拍嗝，讓其吃奶時咽下的空氣排出;

　　左右乳房調換喂奶時也要拍嗝(尤其新生兒階段);

　　如果拍嗝不出，需要關注寶寶喂奶后30分鐘左右有吭嘰、身體扭動情況時，首先考慮抱起寶寶拍嗝，此時很容易拍出嗝來。